Cause e opzioni di trattamento per la sciatica


Il dolore che inizia nella parte bassa della schiena e si irradia lungo la parte posteriore della gamba è ciò che viene comunemente chiamato sciatica. Il dolore segue il percorso del nervo sciatico lungo la gamba, il che significa che in genere è interessato solo un lato del corpo. La sensazione che prova chi soffre di sciatica varia da persona a persona. Mentre alcune persone avvertono un dolore acuto e lancinante, altre descrivono un dolore sordo. Il dolore che provi dalla sciatica è causato da irritazione, infiammazione, pizzicamento o compressione di un nervo nella parte bassa della schiena.

La sciatica è una lamentela comune tra gli americani e secondo la Harvard Medical School, circa il 40% delle persone negli Stati Uniti ha riferito di aver avuto la sciatica qualche volta nella vita. La sciatica può essere causata da una pletora di condizioni spinali, alcune delle più comuni sono elencate di seguito:

  • Un disco erniato. Questa è la causa più comune di sciatica e si verifica quando i dischi che si trovano tra le vertebre subiscono traumi o danni e il centro gelatinoso del disco inizia a erniare attraverso la parete esterna. L’ernia provoca irritazione e infiammazione del nervo sciatico.
  • Malattia degenerativa del disco. Questa è una condizione in cui i dischi trovati iniziano ad assottigliarsi e indebolirsi nel tempo, il che si traduce in uno spazio ridotto tra le vertebre. Quando lo spazio è ridotto, il nervo sciatico può essere colpito.
  • Stenosi spinale. Ciò si verifica quando gli spazi che circondano il midollo spinale iniziano a restringersi. Questo restringimento anomalo può pizzicare le radici del nervo sciatico mentre lasciano la colonna vertebrale con conseguente sciatica.
  • Una condizione spinale che colpisce le vertebre lombari, la spondilolistesi è una malattia che fa scivolare in avanti una vertebra inferiore sopra le vertebre direttamente sotto di essa. Il cambiamento nel posizionamento vertebrale può causare conflitto o irritazione del nervo sciatico.
  • Artrite delle faccette articolari. L’artrosi lombare è un’artrite degenerativa nella parte bassa della schiena che provoca dolore, rigidità e infiammazione nelle faccette articolari delle vertebre. Ci sono due faccette articolari sul retro di ciascuna vertebra che collegano le ossa della colonna vertebrale. L’usura delle faccette articolari nella parte inferiore della colonna vertebrale provoca la rottura della cartilagine tra le articolazioni e provoca infiammazione e sciatica.

In definitiva, quando si ha la sciatica l’obiettivo è diminuire il disagio e aumentare la mobilità riducendo la pressione sul nervo sciatico. Nella maggior parte dei casi, il tempo e il trattamento hanno successo nel risolvere il dolore sciatico. Secondo la Mayo Clinic, circa il 90-95% delle volte, i casi di sciatica saranno risolti con il tempo e trattamenti non chirurgici. Tuttavia, se i sintomi persistono nonostante tutti gli sforzi, potrebbe essere preso in considerazione un intervento chirurgico. Spesso, la chirurgia viene presa in considerazione per coloro il cui dolore o debolezza alle gambe è persistente dopo che i metodi delle opzioni non chirurgiche non hanno avuto successo. Il tuo medico alla fine ti dirà la soluzione migliore per le tue esigenze specifiche.

  • Fisioterapia. La fisioterapia può essere un’ottima opzione per trattare la sciatica perché prevede lo stretching che migliora la flessibilità e rafforza i muscoli del core e della parte bassa della schiena. Oltre ad andare da un fisioterapista, rimanere attivi può anche alleviare i sintomi della sciatica.
  • Iniezioni di corticosteroidi. Questa opzione di trattamento fornisce farmaci direttamente al nervo sciatico tramite un’iniezione. Le iniezioni di corticosteroidi sono spesso una soluzione temporanea che può fornire settimane o mesi di sollievo dal dolore.
  • Questa è una procedura chirurgica minimamente invasiva comune quando la sciatica è causata da una grande ernia del disco. In una microdiscectomia, il chirurgo rimuove la piccola parte del materiale del disco che sta comprimendo il nervo sciatico.

Se ti ritrovi a sperimentare i sintomi della sciatica, è importante rimanere il più attivi possibile e cercare di introdurre alcuni metodi conservativi per alleviare il dolore. A volte, le opzioni conservative non ti danno un sollievo immediato, specialmente se il tuo dolore è causato da un’irritazione del nervo sciatico. Questo è il momento in cui è meglio consentire al tuo medico di offrirti metodi più aggressivi per alleviare il dolore per la tua sciatica.

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