La stenosi spinale è una condizione che restringe le aperture nella colonna vertebrale, che alla fine comprime il midollo spinale o i nervi spinali e causa complicazioni. Il restringimento può comparire in vari punti lungo la colonna vertebrale e in varie porzioni delle ossa che compongono la colonna vertebrale. Di conseguenza, la stenosi spinale può avere effetti molto diversi su persone diverse. Identificare il tipo e la posizione della stenosi spinale è essenziale per garantire che i sintomi siano trattati nel modo più efficace.
La dottoressa Surya Prakash, un anziano e miglior chirurgo della colonna vertebrale a Hyderabad presso gli ospedali Medicover, Hitech City, è specializzata nella diagnosi e nel trattamento di complicati problemi spinali correlati ai nervi, inclusa la stenosi spinale. Molti di voi hanno sentito parlare di stenosi spinale cervicale e lombare. Ma ecco cosa devi sapere sulle altre due forme di stenosi spinale che restringono la colonna vertebrale e colpiscono i nervi.
Anatomia e funzioni di base della colonna vertebrale
La spina dorsale è un termine comune usato per descrivere la colonna vertebrale. Tuttavia, questo “osso” è in realtà costituito da 24 ossa separate conosciute come vertebre, che sono unite insieme da fragili faccette articolari, impilate l’una sull’altra. Costruiscono insieme la tua colonna vertebrale. La colonna vertebrale svolge due funzioni vitali: fornisce supporto e mantiene il corpo in posizione verticale e protegge il gruppo di nervi dai danni.
Il percorso principale attraverso il quale le informazioni viaggiano dal cervello al resto del corpo è attraverso il midollo spinale. Tutte le vertebre hanno dei fori al centro chiamati forame vertebrale. Il midollo spinale e le radici nervose sono protetti e tenuti in posizione da queste aperture all’interno della colonna vertebrale.
Le singole radici nervose si diramano da questo midollo spinale in varie direzioni per raggiungere diverse parti del corpo. Ci sono 31 paia di radici nervose nella colonna vertebrale, che escono dai forami neurali o intervertebrali, piccoli spazi su entrambi i lati delle vertebre.
Stenosi spinale
La stenosi spinale comporta il restringimento del canale spinale, influenzando la funzione nervosa e il midollo spinale. Ci sono due presentazioni distinte. Stenosi del canale lombare e stenosi del canale cervicale. A seconda dell’area interessata, ciò può causare diversi tipi di sintomi. La stenosi colpisce tipicamente il collo (rachide cervicale) e la parte bassa della schiena (rachide lombare). Potresti aver sentito i medici dire che hai una stenosi spinale cervicale o una stenosi spinale lombare. Questo perché il tipo di stenosi spinale è definito dalla posizione in cui colpisce la colonna vertebrale. Esiste, tuttavia, un altro modo per classificare la stenosi spinale. Qui in questo blog spiegheremo i sintomi e il trattamento per la stenosi del canale lombare:
Saperne di più – Una panoramica della stenosi spinale
- Una sensazione di intorpidimento, formicolio e debolezza negli arti superiori e inferiori (braccio, piede o gamba)
- La claudicatio è uno dei sintomi molto importanti. Dolore costante e disagio/intorpidimento nel camminare per brevi distanze e costringere i pazienti a sedersi o piegarsi in avanti per trovare sollievo
- Problemi di equilibrio o mentre si cammina
- Malfunzionamento della vescica o dell’intestino
In ogni paziente che presenta sintomi di stenosi del canale lombare dobbiamo ottenere le radiografie del rachide lombosacrale nelle viste AP e LATERALE. Le proiezioni laterali devono essere eseguite in posizione eretta e in posizione di flessione supina.
Questo accerta se c’è un elemento nascosto di spondilolistesi nel paziente. Se presente, il paziente si qualifica per la chirurgia di fusione insieme alla decompressione. Inoltre, Stenosi spinale lombare possono essere suddivisi in due tipi di base in base a dove si verifica il restringimento.
Stenosi foraminale
Questo tipo di stenosi comporta il restringimento o il rafforzamento delle aperture ossee nella colonna vertebrale chiamate forame intervertebrale, dove i nervi escono dal canale spinale. Quando lo spazio si restringe, i nervi che passano attraverso il forame vengono compressi o pizzicati e causano dolore o diventano disfunzionali.
Questo tipo di stenosi è spesso chiamato stenosi laterale, che può verificarsi ovunque lungo la colonna vertebrale; tuttavia, si verifica più frequentemente nella colonna lombare.
Stenosi del canale centrale
Come ci si potrebbe aspettare, questa forma di stenosi spinale comporta il restringimento dell’apertura centrale della vertebra. Man mano che l’apertura si restringe, comprime il midollo spinale, provocando dolore e disfunzione.
La stenosi del canale lombare centrale può anche interessare le radici che attraversano e causare sintomi distali come dolore e intorpidimento.
Alcuni individui possono sperimentare contemporaneamente entrambi i tipi di stenosi spinale.
Capire la stenosi spinale può aiutare.
Al fine di determinare il miglior corso di trattamento per la stenosi spinale, è importante capire come influisce sulla colonna vertebrale. Il dottor Surya Prakash e il suo team si sono specializzati nel trattamento della gestione del dolore. Possono diagnosticare il problema con precisione e aiutare con la migliore strategia di trattamento.
I trattamenti che offrono sono progettati per alleviare i sintomi della stenosi spinale. A seconda del tipo e della posizione della condizione, potrebbero essere formulate le seguenti raccomandazioni:
- Modifiche dello stile di vita
- Fisioterapia
- Iniezioni spinali come steroidi epidurali o iniezioni di sfaccettature
- Procedura MILD (decompressione lombare minimamente invasiva) o (decompressione microlombare).
- Laminectomia decompressiva
- Laminoplastica
- Foraminotomia
- Laminoplastica
- Fusione strumentata se questa è associata a spondiloliste degenerativa.
La stimolazione del midollo spinale è un’altra procedura altamente efficace, un’opzione terapeutica eccezionale per alleviare il dolore. Funziona modulando i segnali del dolore inviati al cervello attraverso lievi impulsi elettrici.
Soffri di stenosi spinale? Fissa subito un appuntamento con la dottoressa Surya Prakash per saperne di più sul problema e su come curarlo. Ha più di 2 decenni di esperienza come specialista della colonna vertebrale ed è uno dei migliori chirurghi della colonna vertebrale a Hyderabad.