Un borsite è una condizione molto comune nel piede e nella caviglia che colpisce approssimativamente 23% della popolazione. È caratterizzato in particolare da a doloroso, rosso, urto lungo la parte interna dell’alluce. L’alluce valgo in realtà ha preso il nome dalla parola greca per “rapa,” l’ortaggio a radice rosso-viola, a causa del suo aspetto simile. Contrariamente alla credenza popolare, un alluce valgo non è solo una protuberanza o un osso in più, o anche una crescita ossea. Un alluce valgo è in realtà un deformità complessa in cui la falange prossimale dell’alluce si sposta in posizione valgo (verso l’esterno del piede) e l’osso metatarsale si sposta in posizione varo (verso l’interno del piede).
Potresti sentire il tuo chirurgo ortopedico chiamarlo “alluce valgo.” Alluce, per “alluce” e “valgo” per la posizione deviata lateralmente dell’alluce. Nel tempo, anche la punta può iniziare a ruotare. Ad esempio, potresti scoprire che l’unghia del piede non è più rivolta verso il soffitto, ma ora è ruotata verso l’interno del piede. L’alluce può anche appoggiarsi, incrociarsi o incrociarsi sotto il secondo dito. Alcuni pazienti sviluppano anche intorpidimento e formicolio a causa dello stiramento del nervo lungo la prominenza ossea.
La deformità dell’alluce valgo è più comunemente visto nelle femmine, ma anche i maschi possono essere colpiti. Molti pensano che sia causato dall’indossare tacchi alti o scarpe troppo strette. Anche se questo può svolgere un ruolo, ci sono anche molte altre cause. Per esempio, Il 70% dei pazienti con alluce valgo ha effettivamente una predisposizione genetica. Significa che se hai un alluce valgo, chiedi ai tuoi genitori, nonni, zie, zii, cugini… è molto probabile che troverai dei piedi simili nel tuo albero genealogico. Un alluce valgo può essere associato ad altre condizioni del piede e della caviglia, come lassità legamentosa, piede piatto o artrite reumatoide. Alcuni pazienti nascono con la loro deformità dell’alluce valgo, chiamata tipo adolescenziale, ed è spesso presente su entrambi i piedi.
Nella maggior parte dei casi i pazienti vogliono sapere se il loro alluce valgo continuerà a peggiorare e cosa possono fare per evitare che ciò accada. Sfortunatamente, non c’è modo di prevenire o correggere l’alluce valgo senza intervento chirurgico. Ma ciò non significa che tu abbia necessariamente bisogno di un intervento chirurgico. La buona notizia è che la tua deformità dell’alluce valgo potrebbe non cambiare mai o addirittura progredire. Ogni paziente è diverso. Quindi, se la tua alluce valgo non ti causa alcun dolore o disabilità, allora è perfettamente ragionevole gestirlo in modo conservativo e aspettare di vedere un fornitore una volta che inizi a provare disagio. In effetti, molti pazienti vivono tutta la loro vita senza mai avere sintomi sostanziali dall’alluce valgo.
Se l’alluce valgo diventa doloroso, ci sono alcune cose che puoi fare per provare a gestire questi sintomi:
- Il trattamento di prima linea comprende sempre l’attività e la modifica delle calzature. Una scarpa con un punta più ampia contribuirà a ridurre la pressione sull’alluce. Inoltre, a puntale o distanziatore per le dita dei piedi per aiutare ad attutire l’alluce può anche essere utile.
- Il più delle volte vari farmaci antidolorifici come Tylenol e antinfiammatori non steroideio creme topiche come il gel Voltaren o la crema all’arnica possono essere utilizzate per alleviare i sintomi.
- Puoi trovare un assortimento di diversi dispositivi da banco online che pubblicizzano la possibilità di correggere l’alluce valgo o migliorarlo. Fai attenzione, poiché questi dispositivi non hanno prove scientifiche a supporto. Anche se probabilmente non causeranno alcun danno, possono essere costosi e portare a false speranze. Assicurati di parlare con il tuo fornitore di piede e caviglia se hai domande specifiche.
Una volta che un paziente fallisce il trattamento non chirurgico, può discutere con il proprio chirurgo su quali sono i passaggi successivi. La gestione chirurgica dipende dal grado di deformità, dalle condizioni associate e dalla preferenza del chirurgo. Esistono oltre 15 diverse opzioni chirurgiche per il trattamento dell’alluce valgo, incluso un approccio minimamente invasivo in cui l’alluce valgo viene corretto attraverso piccole incisioni che richiedono ciascuna una sola sutura per chiudersi. È importante che tu parli con il tuo chirurgo del piede e della caviglia per determinare quale sia la giusta forma di correzione per te.
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Il dottor Moncman è un chirurgo ortopedico specializzato nel trattamento e nelle condizioni del piede e della caviglia. Vede pazienti a Orlando, FL e Lake Mary, FL. Per maggiori informazioni, clicca qui.